Ovarian cysts, what tactics in its identification
The causes of ovarian cysts are very different, often a cyst - a benign, but in the case of unsuccessful conservative treatment, or if there are signs of possible ozlakochestvleniya, they are subject to surgical treatment.
Let's look at what ovarian cysts are.
Follicular and luteal cysts are functional (not the tumor), and their size ranges from 2.5 cm to 10 cm. As a rule, they are painless and can be either a random finding and be detected in the menstrual cycle. Sometimes in large sizes - 5 cm or more - may experience nagging feeling in the abdomen, worse during exercise or during sexual intercourse.
The follicle, which reaches its peak in 12-14 day without ovulating. It continues accumulating fluid and increases in volume. Follicular cysts occur under the influence of various environmental factors (eg, stress, physical and mental strain), as well as hormonal changes a woman.
Luteal cyst or a corpus luteum cyst is formed by the accumulation of excessive amounts of fluid after ovulation has occurred.
These cysts without symptoms do not need special treatment. With frequent relapses, pain or delay menstruation, as treatment may be offered hormonal contraceptives, progestins, non-steroidal anti-inflammatory drugs.
In the absence of the effect in three to four months is necessary to monitor tumor markers CA125 and HE4 to the decision in favor of the tactics of surgical treatment.
Most preferably, in this case, the formation of laparoscopic removal. This will minimize the risk of adhesive disease and shorten hospital stay to one day.
Цистаденома
Цистаденома - кистозная опухоль со слизистым содержимым. При ультразвуковом исследовании имеет вид кисты. Может достигать больших размеров.
Причины возникновения:
- Наследственный фактор;
- Частые воспалительные заболевания;
- Длительное лекарственное или лучевое воздействие;
- Нарушение гормонального фона, в том числе и нарушение в работе щитовидной железы.
При подозрении на цистаденому необходимо оперативное лечение.
Лапароскопическое удаление кисты является оптимальным выбором!
Эндометриоидные кисты яичников возникают вследствие попадания эндометриоидной ткани в брюшную полость и прикрепления ее к капсуле яичника. Вследствие ежемесячных небольших кровотечений очага эндометриоза формируется полость, заполненная кровью, с последующим формированием кисты. Эндометриоидные кисты весьма коварны. Несмотря на то, что эти образования относятся к доброкачественным, они могут быстро прогрессировать, вытесняя при этом нормальную ткань яичника и истощая, таким образом, овариальный резерв.
Лечение таких кист носит сочетанную терапию (медикаментозную и оперативную).
При эндометриоидных кистах предпочтительна лапароскопия в сочетании с лазерной вапоризацией или коагуляцией. В дальнейшем рекомендовано планирование беременности. Если женщина не планирует беременность – обязательно медикаментозное лечение во избежание рецидива!
Дермоидная киста яичника является доброкачественной опухолью, формируется из зародышевого листка (так называемая герминогенная опухоль). Опухоль, как правило, - плотной консистенции на ножке. Зачастую клинически себя никак не проявляет, не влияет на менструальный цикл и является случайной находкой на УЗИ. Под влиянием гормонального фона или травматического воздействия, дермоидная киста может расти.
Как и в предыдущих случаях, единственным правильным решением является лапароскопическое удаление кисты с последующим гистологическим анализом.
При подозрении на аденокарциному (рак яичников) предпочтение всегда отдается лапаротомии в условиях онкологического диспансера!
Относитесь к своему здоровью с вниманием, проходите профилактический осмотр своевременно, не стесняйтесь задавать лишних вопросов своему лечащему врачу. При необходимости оперативного лечения – не затягивайте с принятием решения, иногда своевременное удаление кисты может не просто сохранить вам здоровье, но и спасти жизнь!
В клинике IPF самое современное оборудование и хирурги, зарекомендовавшие себя не только в Украине, но и за рубежом. Доверяя свое здоровье нам, вы делаете свою жизнь полноценной, сохраняя уверенность в завтрашнем дне!
Соснина В.Н.