Гистероскопия

Гистероскопия — один из видов слаботравматического обследования в гинекологии. Виды, показания, методика проведения, перечень манипуляций, подготовка к процедуре. Преимущества проведения процедуры в Институте планирования семьи IPF.

Что такое гистероскопия

Еще 10 лет назад целый ряд обследований, в том числе гинекологических, проводился травматичным хирургическим путем. Сейчас же у медиков появилась новая лечебно-диагностическая методика — гистероскопия в Киеве.  При проведении процедуры хирург использует телескопический инструмент с подсветкой. Гистероскопия в гинекологии не предполагает никаких разрезов — все манипуляции проводятся через половые пути пациентки.

В зависимости от поставленной задачи, разделяют диагностическую и лечебную гистероскопию.

Диагностическая гистероскопия назначается для обследования полости матки и цервикального канала на предмет обнаружения патологий органа, поскольку у пациентки есть жалобы на:

• маточные кровотечения в период между менструациями;

• кровянистые выделения в климактерический период;

• дискомфорт во время близости;

• тянущие боли внизу живота;

• невынашивание беременности или вообще бесплодие.

Такими патологиями могут быть полипы полости матки, миомы, воспалительные процессы в матке, спайки ее стенок. С помощью гистероскопии матки можно обнаружить также инородное тело в полости матки, остатки плодного яйца, зафиксировать раннюю стадию онкопоражения эндометрия (Эндометриоз).

После проведенной диагностики гинеколог может принять решение об устранении патологий путем лечебной гистероскопии, т.е. гистерорезектоскопии.

Гистерорезектоскопия

С помощью этой процедуры проводят следующие манипуляции:

• усечение спаек и перегородок в матке;

• удаление полипа матки;

• удаление миомы;

• извлечение вросшей внутриматочной спирали;

Как правило, во время лечебной гистероскопии, берутся образцы тканей для гистологического исследования.

Подготовка к гистероскопии

Эта процедура предполагает комплексное обследование пациенток. Анализы для прохождения гистероскопии должны показать общую картину состояния организма, его готовность успешно перенести вмешательство. К такому обследованию относятся:

• развернутый биохимический анализ крови;

• определение свертываемости крови;

• общий анализ крови (уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и проч.)

• кровь на сахар;

• общий анализ мочи;

• флюорография;

• УЗИ брюшной полости и органов малого таза;

Проведение процедуры в гинекологии

Пациенток интересует, как проводится гистероскопия.

После обработки наружных половых органов и шейки матки спиртом, через влагалище и цервикальный канал в нее вводят гистерескоп.( Если предполагается только диагностическая гистероскопия, пациентке проводят местное обезболивание.)

Инструмент оснащен видеокамерой и источником освещения. Чтобы стенки матки расширились, по нему дополнительно подают газ или стерильную жидкость. Начинается процесс обследования. Изображения всех органов, доступных для обзора, выводится на монитор с многократным увеличением.

Гистероскоп продвигается по часовой стрелке, обследуя величину, форму рельеф стенок матки, фаллопиевы трубы, шейку матки и цервикальный канал.

Если гинеколог собирается сделать гистероскопию лечебную, в большинстве случаев перед введением инструмента проводится внутривенная анестезия, вызывающая сон пациентки.

Гистерорезектоскопия  возможна с применением хирургических электроинструментов, — ножниц, щипцов, которые крепятся на гистерескопе. В зависимости от показаний, во время такой процедуры удаляют полипы и миомы, рассекают спайки в эндометрии, делают забор тканей для биопсии. Весь процесс хирургического вмешательства отображается на мониторе.

Часто врач принимает решении об одновременном проведении диагностической и лечебной гистероскопии полости матки — в том случае, если диагноз предварительно установлен с помощью других обследований.

Если обследование прошло без осложнений — через несколько часов пациентка может покинуть клинику. Незначительные кровяные выделения после процедуры считаются нормой. Также возможны боли в пояснично-крестцовом отделе, постепенно затихающие через 3-4 дня. Следует воздержаться от физических нагрузок хотя бы на 3 недели. При диагностической гистерескопии шейки матки половую жизнь можно возобновить через 10 дней, при хирургическом вмешательстве — через месяц. В первые недели рекомендуется отказаться от бани, сауны, открытого бассейна.

Гистероскопия и беременность после нее

Планирование беременности зависит от показаний, по которым проводилась гистероскопия. Если это была только диагностика с целью исключения или подтверждения другого диагноза — можно планировать зачатие через 3 месяца.

Если же проводились травматические манипуляции, имела место гистероскопия полипа эндометрия — нужно время не меньше полугода для формирования полноценного эпителиального покрова при условии гормональной терапии.

Гистерескопия маточных труб убирает их непроходимость — в этом случае беременность может наступить через несколько месяцев.

Где провести гистероскопию в Киеве

Поскольку применение описанного эндоскопического обследования  способствует точной постановке диагноза, своевременному началу лечения и уменьшает травматичность гинекологической хирургии — оно является одной из ведущих методик в гинекологии. Процедура  гистероскопии проводится опытными специалистами на высококачественном оборудовании в клинике IPF. Сделать заключение о ее целесообразности смогут высокопрофессиональные врачи клиники во время индивидуальной консультации.  После проведения манипуляций пациенты наблюдаются в комфортабельном дневном стационаре.