О чем молчит эндометриоз?

В современном мире проблема эндометриоза занимает одно из первых мест среди заболеваний репродуктивной системы женщины. По последним статистическим данным около 180 млн женщин страдают данным недугом. Что это за заболевание? Каковы причины и последствия? И вообще, почему именно женщины становятся его жертвами?

Эндометриоз - это заболевание характеризующееся очаговым разрастанием эндометриоидной ткани вне матки. Эндометриоидная ткань - то есть сам функциональный слой эндометрия, при отсутствии беременности ежемесячно под действием гормонов проходит ряд преобразований для того чтобы создались условия для будущего прикрепления эмбриона, но при отсутствии беременности, резком спада гормонов- эндометрий отслаивается и начинается менструация. К сожалению истинная причина возникновения эндометриоза до сих пор не установлена, но основной теорией его возникновения является ретроградный отток по маточным трубам менструальной крови с последующей эктопической имплантации (прикреплением) к различным тканей, органов. Наиболее распространенными являются: мышечно слой матки, маточные трубы, яичники, шейка матки, более редкие форми- мочевой пузырь, кишечник, бывали случаи визуализации эндометриоидных очагов в легких, плевре, перикарде.

Основной и наиболее распространенный симптом может указывать на это заболевания- хронические тазовые боли, при прогрессировании болезни может появляться боль при мочеиспускание и акте дефекации, боль во время полового жизни, невыносимые болевые мениструации, бесплодие.

Обычно для постановки диагноза - жалоб женщины мало. Основными диагностическими критериями является лапароскопическая визуализация очагов эндометриоза с последующим гистологическим подтверждением. В настоящее время ультразвуковая диагностика получила масштабного значение для установления первичного диагностирования. На узи мы можем обнаружить очаги эндометриоза в матке, яичниках и это будет уже первым шагом для дальнейшей диагностики и постановки окончательного диагноза.

Нельзя забывать также и о наследственности. Если по женской линии оказывалось и прогрессировало данное заболевание то шансы у будущего поколения столкнуться с данной проблемой являются достаточно большими.

Как врачу-репродуктологу хотелось бы привлечь внимание женщин, которые планируют беременность, женщин, которые долгое время не могут получить долгожданный тест на беременность, женщин в поисках истины или причины, в поисках ответа на вопрос - почему? К сожалению тяжесть заболевания равнопроцентная шансам на самостоятельное зачатие.

Ведь, эндометриоидные очаги в маточных трубах - нарушают их функцию, эндометриоз в яичниках - ухудшает качество яйцеклетки, эндометриоз в матке - в разы уменьшает чувствительность ентометрию к имплантации. Установлено, что тяжесть / стадия заболевания может не совпадать с совокупностью симптомов и влиянием на репродуктивную функцию.

Что же касается подбора соответствующих схем медикаментозного или хирургического лечения - все это зависит от степени тяжести, прогрессирования развития болезни, локализации очагов и репродуктивных намерений женщины. Особого внимания заслуживают женщины с планированием беременности. Мы должны понимать, что данное заболевание требует комплексного и длительного лечения. Первым и важным моментом для каждой из нас - является постановка диагноза и подбор метода лечения. Хочется заметить, что хирургийний метод лечения - это касается в основном эндометриоза яичников (наличие эндометрия размером 3 см и более) имеет разрушительную силу на овариальный резерв яичника, поэтому в таких случаях нужно взвесить все за и против, использовать все возможные шансы (например криоконсервации ооцитов. К сожалению научный мир до сих пор в поисках идеального метода лечения эндометриоза а время всегда действует против нас, ведь без лечения болезнь будет прогрессировать, а качество жизни - снижаться. Поэтому не медлите, не бойтесь, не паникуйте, не занимайтесь самолечением, доверьтесь профессионалам, чтобы вскоре ваша мечта стала реальностью, и вы услышали заветные слова - я мама!

Врач-репродуктолог Ступчук А.Л